Aldakaren artikulazioaren artrosia gaixotasun endekapenezko-distrofiko progresiboa da, aldakako artikulazioaren higadura funtzional eta estrukturalean oinarritzen dena.
Hasieran, kartilago artikularrak prozesuan sartzen dira, meheagoa eta zatikatua bihurtzen da. Prozesu patologikoa garatzen den heinean, hezur-hazkundeak sortzen hasten dira gainazal artikularretan zehar. Muskulu-eskeleto-sistemako gaixotasunen artean, aldaka-giltzaduraren artrosia kasuen % 39 eta 48 bitartekoa da.
Oro har, gaixotasuna 40 urtetik gorako pertsonetan garatzen da, maiztasun berdinarekin emakumezkoetan zein gizonezkoetan. Genero-desberdintasun bakarra da aldakako artikulazioko koxartrosia larriagoa dela emakumeengan gizonezkoetan baino.
Esleitu lehen eta bigarren mailako artrosia hip joint. Lehen hip artrosia diagnostikatzen bada, ezinezkoa da prozesuaren kausa zehaztea. Koxartrosi primarioan, beste artikulazio batzuek aldi berean parte har dezakete prozesuan - belauna, bizkarrezurra.
Hip artikulazioaren bigarren mailako artrosia hip artikulazioaren lehendik dagoen patologiaren atzealdean gertatzen da: sortzetiko dislokazioa, Perthes gaixotasuna, artikulazioko hantura, traumatismoa. Koxartrosiaren sailkapena gaixotasun honen kausaren arabera.
Zer da koxartrosia
- inbolutiboa - adinarekin lotutako aldaketen ondorioz gertatzen da
- displasikoa - artikulazioaren sortzetiko azpigarapenaren atzealdean
- post-traumatikoa - lepoaren hausturaren ondoren, buru femorala
- post-infekziosoa - artikulazioko prozesu purulento eta alergikoen konplikazio gisa
- dishormonal - kortikoideen epe luzerako erabileraren ondorioz
- metabolikoa - nahaste metabolikoen ondorioz garatzen da
- Hip artikulazioko koxartrosia - Perthes gaixotasunaren konplikazio gisa
- idiopatikoa - kausa ez dago argia (lehen).
Hip artikulazioko artrosiaren arrazoiak
- Artikulazioaren gainkarga etengabea (kirolari profesionalak, asko ibiltzen diren pertsonak, gehiegizko pisua duten pertsonak arriskuan daude)
- artikulazio-traumatismoa (aurretik lepoko edo aldakako artikulazioko buruaren hausturak bazenuen, orduan artrosia garatu daiteke denborarekin)
- herentzia kargatua (zure senideek metabolismoarekin arazoak bazituzten, hezur-ehunaren ahultasuna, arriskuan zaude). Hala ere, ez dago herentziazko harreman argirik aldaka-giltzaduraren koxartrosia jasaten duten pazienteen artean.
- aurretik transferitutako artritisa - artikulazioko hanturazko prozesu batek (nahiz eta tratatu) etorkizunean koxartrosia eragin dezake
- aldaketa hormonalak eta metabolikoak - metabolismoaren narriaduraren atzealdean, hip artikulazioko artrosia ager daiteke.
Hip artikulazioko artrosiaren sintomak
Koxartrosiaren sintoma nagusiak izterreko eta geruzako mina, herrenka, kaltetutako hanka laburtzea eta izterreko muskuluen atrofia dira.
Sintomak zein larriak diren eta X izpien aldaketak zein diren, hiru koxartrosi gradu edo gaixotasunaren faseak daude:
- Lehen maila: artikulazio-eremuan mina gehiegizko esfortzuaren ondoren bakarrik gertatzen da eta atsedenaldian desagertzen da. Erradiografian hezur-hazkunde txikiak bakarrik zehazten dira.
- Bigarren gradua: mina biziagoa bihurtzen da, belaunean eta ingelean ematen du. Atsedenaldian ere gerta daiteke. Ibilbidean aldaketa bat dago. X izpiak hezur-hazkunde garrantzitsuak erakusten ditu.
- Hirugarren maila: mina etengabeko lagun bihurtzen da, ametsetan ere asalda dezake. Gaixoa bastoiarekin bakarrik mugi daiteke. Erradiologikoki, hezur-hazkunde zabalak, buru femoralaren deformazioa zehazten dira; goiko-kanpoko zatian, artikulazio-espazioa ia ez dago zehazten.
Hip artikulazioko artrosiaren tratamendua
Koxartrosia gaixoaren desgaitasuna pixkanaka eragiten duen gaixotasuna da. Horregatik, aldakako artikulazioaren artrosiaren tratamendua esperientziadun mediku baten zaintzapean egin behar da. Bera da, gaixotasunaren larritasuna kontuan hartuta, tratamendu erregimen egokia hautatuko duena, berriro bizimodu normal batera itzultzen lagunduko dizuna.
Tratamenduaren lehen urratsa gaixotutako artikulazioa "deskargatzea" da: jarduera motorra murriztu behar duzu, mugitzeko baliabide osagarriak aukeratu (adibidez, kanabera).
Hurrengo urratsa droga-terapia da: analgesikoak, antiinflamatorio ez-esteroideak, basodilatatzaileak, kondroprotektoreak.
Gaixotasuna urrutira joan bada, artroplastia behar da - aldaka-giltzaduraren ordez. Horrelako operazioei esker, modu independentean mugitu ahal izateko itxaropena galdu duten pazienteak berriz ere eroso eta independentean bizi ahal dira.
Gaixotasunaren emaitza neurri handi batean gaixoaren beraren araberakoa da: medikuaren gomendioak zorrotz beteko dituen ala ez, ebakuntza adostuko duen ala ez. Zoritxarrez, aldakako artikulazioko koxartrosia etengabeko prozesu progresiboa da. Eta gaixotasun honen aurkako borrokan garaipen arrakastatsua gaixoaren lan iraunkorraren emaitza baino ez da.
Hip artikulazioko artrosiaren prebentzioa (koxartrosia)
Edozein gaixotasun prebenitzea errazagoa da tratatzea baino. Nola saihestu hip artikulazioko artrosia? Koxartrosiaren prebentzio espezifikoa ez da garatu. Hala ere, ez dago amore eman beharrik eta denak bere bidea egiten uzteko. Hainbat printzipio orokor daude, eta horiek betetzeak koxartrosia prebenitzen lagunduko du:
Lehen araua: pisuaren gaineko kontrol zorrotzena. Gehiegizko pisua duten pertsonek ez dute soilik hipertentsioa garatzeko arriskua.
Era berean, kilo gehigarriek karga handitu egiten dute hip artikulazioan. Hori dela eta, "kilo gehigarriekin behera" leloa ez da soberakoa koxartrosiaren prebentzioan.
Bigarren araua: jarduera fisiko egokia. Gertatzen da aldaka artikulazioko artrosiaren sintomak korrika eta jauzietan parte hartzen duten kirolari profesionaletan agertzen direla.
Aldakaren artikulazioan gehiegizko kargak higatzen dute, adinarekin kirolari profesionalek koxartrosia garatu dezakete. Horregatik, ez zenuke ibiltzeaz gehiegikeriarik egin behar. Edozein jarduera fisiko dosifikatu behar da.
Hirugarren araua: nahaste metabolikoak badituzu, horiek konpentsatzen saiatu beharko zenuke. Gertatzen da nahaste metabolikoek aldi berean gaixotasun asko sor ditzaketela, koxartrosia barne.
Horregatik, edozein nahaste metabolikok tratamendu eskumena behar du. Egokitu zure metabolismoa - nabarmen murrizten du koxartrosia izateko arriskua.
Kontuan izan koxartrosiaren prebentzioa ezinezkoa dela lanbide aukeraketa egokirik gabe. Hip artikulazioaren sortzetiko azpigarapenaren historia baduzu, lepoaren hausturak, femur burua, gaixotasun purulenta hip artikulazioan, orduan arriskuan zaude.
Ez zenuke patua tentatu behar. Jarduera fisikoa handitzearekin lotutako lanbideak tabuak dira zuretzat. Baina espezialitate "sedentarioak" egokitzen zaizkizu hobekien.
Igeriketa erregularra da koxartrosiaren prebentziorik onena. Azken finean, uretan egonaldian deskargatzen dira artikulazioak, haien atseden mota.
Koxartrosiaren lehen prebentzioa aldaka-giltzaduraren sortzetiko akatsak dituzten pazienteak garaiz detektatu, tratatu eta kontrolatzea da.
Koxartrosiaren prebentzio sekundarioa koxartrosiaren hasierako graduaren diagnostiko puntualean, lehen agerpenen tratamenduan eta gaixotasunaren aurrerapena moteltzean datza. Hip artikulazioko koxartrosia garaiz detektatzeak eta tratamendu goiztiarrak gaixotasunaren pronostiko gehiago eragin dezake.